❤️O fechamento prematuro do canal arterial pode levar a disfunção cardíaca direita progressiva com regurgitação tricúspide, insuficiência cardíaca congestiva, hidropisia fetal e morte intrauterina.
❤️Na circulação fetal, o canal arterial é essencial para adequada circulação sanguínea.
🤰💊O uso materno de indometacina e/ ou outros medicamentos anti-inflamatórios pode interferir no metabolismo das prostaglandinas (PG), podendo causar constrição do canal arterial.
🍇🍫🫖Além dos anti-inflamatórios, a diretriz brasileira de cardiologia fetal (2019) destaca evidências de aumento de constrição do canal arterial relacionado ao consumo de algumas ervas, frutas, castanhas e entre outros alimentos comuns na nossa dieta diária. A ação anti-inflamatória desses alimentos, especialmente dos polifenóis, quando ingeridos no terceiro trimestre gestacional, pode influenciar na dinâmica do canal arterial fetal.
💔A disfunção ventricular secundária à constrição do canal arterial dos casos relacionados ao uso materno de medicamentos/alimentos pode ser completamente revertida após sua suspensão.
💖 No entanto, a persistência da disfunção pode conduzir à antecipação do parto e a evolução clínica pós-natal depende da severidade da insuficiência ventricular direita intrauterina e da resposta ao aumento da resistência vascular pulmonar.
💗Se o efeito vasoconstritor do canal arterial for dependente da ingestão do medicamento/alimento, é provável o desaparecimento das alterações hemodinâmicas.
Fonte: PEDRA, S. R. F. F. et al. Diretriz Brasileira de Cardiologia Fetal–2019. Arq Bras Cardiol, v. 112, n. 5, p. 600-648, 2019.
