Cardioped Cardiologia Pediátrica e Fetal

Cardiologia Fetal

Ecocardiograma Fetal com mapeamento de fluxo de cores

Ecocardiograma fetal Cardioped

Equipe Responsável

Cardiopediatras

O diagnóstico precoce PODE salvar a vida do seu bebê.

O que é o ecocardiograma fetal?

Ecofetal é um exame de imagem que utiliza ondas sonoras de alta frequência para avaliar a saúde do coração do bebê, ainda no útero materno.

Ele avalia  e identifica alterações anatômicas e funcionais do coração fetal.

Qual é o objetivo do Ecofetal?

O grande objetivo do Ecofetal é a detecção das cardiopatias congênitas graves.

O Ecofetal é capaz de identificar doenças antes mesmo do bebê nascer, permitindo oferecermos o melhor tratamento, seja orientando a via de parto, um hospital de referência especializado para o nascimento ou até mesmo o tratamento ainda intra-útero.

Curiosidade sobre Cardiopatias Congênitas

Embora a ecocardiografia fetal seja tradicionalmente indicada para gestantes de alto risco,  a maioria dos recém-nascidos cardiopatas ainda nasce sem diagnóstico, em todas as partes do mundo.

Isso porque muitos casos de cardiopatias congênitas ocorrem em grupos de baixo risco e não são detectados pelo rastreamento no momento do ultrassonografia pré-natal.

Estudos indicam que 90% dos cardiopatas congênitos nascem de mamães sem indicação formal para realizar o ecocardiograma fetal.

Alteração cardíaca é a má formação mais comuns no feto – 1 a cada 100 bebês nascerá com uma cardiopatia.

Dúvidas Frequentes

O ecocardiograma fetal não oferece nenhum risco à mamãe ou ao bebê.

  • Diabetes melito materno pré-gestacional
  • Diabetes melito materno diagnosticado no primeiro trimestre
  • Fenilcetonúria materna de difícil controle
  • Anticorpos maternos anti-RO e anti-LA (SSA/SSB)
  • Ingestão materna de medicações
  • Rubéola materna no primeiro trimestre
  • Infecção materna com suspeita de miocardite fetal
  • Gestação por reprodução assistida (FIV)
  • CC em parente de primeiro grau (mãe, pai ou irmão portador)
  • Herança mendeliana associada à CC em parente de primeiro ou segundo graus
  • Suspeita de CC pelo ultrassom obstétrico/morfológico
  • Suspeita de anomalia extracardíaca pelo ultrassom obstétrico/morfológico
  • Cariótipo fetal anormal
  • Ritmo cardíaco fetal irregular, bradicardia ou taquicardia
  • Translucência nucal aumentada > 95% (≥ 3 mm)
  • Gestação gemelar monocoriônica
  • Hidropisia fetal ou derrames
  • Ingestão materna de medicações
  • CC em parente de segundo grau
  • Anormalidade fetal do cordão umbilical ou da placenta
  • Anomalia venosa intra-abdominal fetal
  • Diabetes melito materno gestacional com HbA1c < 6%
  • Ingestão materna de medicações (Anticonvulsivantes, Lítio, Vitamina A)
  • Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (somente paroxetina)
  • Anti-inflamatórios não hormonais em primeiro e segundo trimestre
  • Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (todos exceto paroxetina)
  • Agonistas da vitamina K (varfarina)
  • Infecção materna diferente da rubéola com apenas soroconversão
  • CC isolada em algum parente distante (sem ser de primeiro ou segundo graus)

É um exame coberto por todos convênios/seguros de saúde de acordo com a ANS.

A CardioPED possui um atendimento exclusivo e atende uma ampla rede de convênios.

Infelizmente muitas cardiopatias não são diagnosticadas nos ultrassons realizados como rotina.

O ecocardiograma fetal é um exame específico onde o cardiologista pediátrico irá avaliar detalhadamente TODO o coração.

Como rotina, o ecocardiograma fetal deve ser realizado por TODAS as gestantes entre 24º  e 28º semanas de gestação.

Na CARDIOPED, mediante solicitação do obstetra ou ultrassonografista assistente, realizamos a partir da 16º semana gestacional até o dia do nascimento.

O Ecofetal é capaz de identificar cardiopatias antes mesmo do bebê nascer e permitir o planejamento do parto, cuidados pós-natais e, em alguns casos, já existem até intervenções intra-útero.

Muitas cardiopatias não são diagnosticadas nos ultrassons de rotina.

O diagnóstico precoce PODE salvar a vida do seu filho(a).

Consulta de aconselhamento para gestante com feto cardiopata congênito

Cardioped Cardiologia Pediátrica e Fetal

Equipe Responsável

Cardiopediatras

A escolha do neonatologista é importante, porque será ele o primeiro cuidar do seu bebê.

Objetivo da consulta de aconselhamento

Orientação das mães /pais  sobre a cardiopatia do bebê e sobre a necessidade de exames e/ ou procedimentos após o nascimento. 

Planejamento do parto em conjunto com o neonatologista e obstetra.

Benefícios da consulta de aconselhamento

Além dos esclarecimentos à família, a cardiopediatra irá conversar com o neonatologista, o obstetra e outros membros da equipe multidisciplinar para proporcionar um atendimento integrado ao bebê.

Diagnóstico de Cardiopatia Congênita

Na hipótese de diagnóstico pré-natal de cardiopatia congênita, em especial em caso de cardiopatia congênita crítica, além da consulta com o neonatologista, indicamos a consulta pré-natal com o cardiologista pediátrico.

Nessa consulta pré-nata,l a família irá compreender a cardiopatia de modo detalhado, via de parto, necessidade de hospital especializado, como será conduzida a cardiopatia logo após o nascimento e quaisquer outros questionamentos.

Além dos esclarecimentos à família, a cardiopediatra irá conversar com o neonatologista, o obstetra e outros membros da equipe multidisciplinar para proporcionar um atendimento integrado ao bebê.

Dúvidas Frequentes

  • Qual a cardiopatia do meu bebê?
  • Preciso programar o parto para um hospital que tenha suporte de cardiopediatria?
  • Qual a melhor via de parto?
  • E após o nascimento, o que vai acontecer?
    • Ao nascer, ele irá para o berçário ou para UTI neonatal?
    • Ele poderá receber visitas?
    • Devo perceber algo diferente no meu filho ao nascer?
    • Quando meu filho(a) deve ser avaliado pelo cardiopediatra?
    • Tem equipe de cardiopediatra para acompanhar no hospital que escolhi ou preciso levar uma equipe de fora?
  • Vai precisar operar? Se for preciso, será logo ou podemos esperar?
  • Ele poderá tomar as vacinas ainda na maternidade?

Arritmia fetal

Jéssica Laureano

Equipe Responsável

Cardiopediatra

Dra. Jéssica Laureano ajuda o coração a bater no ritmo certo.

O que é arritmia cardíaca fetal?

A arritmia cardíaca consiste em uma alteração do ritmo elétrico do coração, nos quais os batimentos podem estar anormais, irregulares, acelerados (taquicardia) ou lentos (bradicardia).

“As arritmias cardíacas no feto podem comprometer a evolução da gestação, sendo de fundamental importância sua identificação precoce, o reconhecimento de seu mecanismo, suas consequências hemodinâmicas e a morfologia cardíaca fetal para o planejamento terapêutico perinatal”(ABCardiol,2019).

“As irregularidades do ritmo cardíaco fetal acometem aproximadamente 0,5 a 2% das gestações, e são responsáveis por 10 a 20% dos encaminhamentos para avaliação cardíaca intrauterina”(ABCardiol,2019)

Qual o ritmo considerado normal no feto?

“Considera-se ritmo cardíaco normal quando a relação entre as contrações atriais e ventriculares for 1:1, com frequência cardíaca variando entre 120 e 180 bpm”(ABCardiol, 2019).

Como é realizado a condução de uma arritmia fetal?

Texto em construção